Leitlinie „Arbeit unter Einwirkung von Infrarotstrahlung (Wärmestrahlung) – Gefährdungen & Schädigungen von Augen & Haut“ der DGAUM (Update 2025)

veröffentlichende Fachgesellschaft: Deutsche Gesellschaft für Arbeitsmedizin und Umweltmedizin (DGAUM)
Klassifikation gemäß AWMF: S2e
Datum der Veröffentlichung: 30.05.2025
Ablaufdatum: 29.05.2030
Quelle/Quelllink: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/002-010.html

Inhaltsverzeichnis

Grundsätzliches

Charakterisierung der Einwirkungen von Infrarotstrahlung (Wärmestrahlung)
- Teil des elektromagnetischen Spektrums mit Wellenlänge zw. etwa 780 nm und 1 mm
- oft auch als „Wärmestrahlung“ bezeichnete Form der nicht-ionisierenden Strahlung
- gefährdete Strukturen sind aufgrund der limitierten Eindringriefe der potenziell schädlichen Einwirkungen der Infrarotstrahlung v.a. Haut und Augen
Vorkommen von Infrarotstrahlung
- wichtigste Quelle für natürliche Infrarotstrahlung auf der Erde ist die Sonne (ca. 54 % der Sonnenstrahlung liegt im Infrarotspektrum)
- „typische“ Berufe mit Exposition ggü. Infrarotstrahlung waren früher v.a. Glasbläser*innen und -schmelzer*innen, Schweißer*innen, Schmied*innen, Arbeitende an Brennöfen, Gießereiarbeiter*innen, Arbeitende in der Eisenproduktion, der Keramikindustrie sowie Kohle- und Stahlwerkarbeiter*innen (höchste Bestrahlungsstärken von > 4000 W/m2 am Hochofen und Schmelzofen in der Stahlindustrie und in Kupferhütten)
- mit der Zeit und durch den Einsatz neuer Technologien hat sich auch die beruflich häufiger vorkommenden Expositionsquellen ggü. Infrarot- und Wärmestrahlung verändert (z.B. Laser, Infrarot-Heizungen, Arbeit an einem Laptop mit dichtem Körperkontakt, dem Einsatz von beheizten Autositzen etc.)

IR-B- und IR-C-Strahlen überwiegend absorbiert durch Epidermis und dabei thermisch wirksam (geringer Anteil IR-B-Strahlen kann Dermis erreichen)
Bestrahlung der Haut mit langwelligerem Licht des Infrarotspektrums (IR-B bzw. IR-C) führt zu spürbarer, lokaler Erwärmung sowie zur Vasodilatation
bei akuter Exposition ggü. IRR kann es dosisabhängig zu Verbrennungen und anderen thermischen Hautschädigungen kommen
in der Epidermis führt der Temperaturanstieg zu oxidativem Stress und zur Fettsäureperoxidation
im Stratum basale kann es zur DNA-Schädigung und Apoptose von Zellen kommen

langwelligere Infrarotstrahlen (IR-B und IR-C) wird bereits durch oberflächlich gelegene Wassermoleküle absorbiert und überwindet i.d.R. dieCornea nicht
Großteil der IR-A-Strahlung wird erst von der Linse absorbiert und dringt teilweise sogar bis zur Retina vor
in der Netzhaut kann es bei hohen Strahlungsintensitäten zu thermischen Schäden mit Koagulation des Gewebes und zur Zerstörung von Zellen im Pigmentepithel der Retina kommen (ggf. auch thermische Schädigung der Cornea)
charakteristisches Bild der Augenschädigung in Folge chronischer bzw. wiederholter Infrarot-Expositionen: Feuer- oder Wärmestar („glassblower’s cataract“, „bottlemakers‘ cataract“) mit
- Visusminderung, Sehen „durch einen Schleier“
- Blendungsempfindlichkeit
- schwächere Wahrnehmung von Kontrasten und Farben
- Sehstörungen beim Lesen
- Diplopie (Sehen von Doppelbildern)

Sehstörungen, die möglicherweise durch Infrarotstrahlung (mit-)verursacht sind, wie auch weitere thermische Verletzungen mit Beteiligung der Augen augenärztlich abklären
Durchführung einer Leitlinien-gerechten Therapie des Katarakts bei Beschäftigten mit Infrarotassoziiertem Katarakt

zeitnahe augenfachärztliche Vorstellung bei unbeabsichtigter Exposition der Augen ggü. Laserstrahlung
betriebliche Sofortmaßnahmen sowie weiterführende Versorgung entsprechend der jeweiligen Fach-Leitlinien bei Verbrennungen und möglichen weiteren Schädigungen durch intensive IR-Quellen