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Leitlinie „Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease“ des NCEC

veröffentlichende Fachgesellschaft: National Clinical Effectiveness Committee
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 01.11.2021
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://www.gov.ie/en/collection/c9fa9a-national-clinical-guidelines/

  • bei Patienten mit COPD-Exazerbation Einleitung einer akuten Therapie mit kurzwirksamen Bronchodilatatoren (Salbutamol, Ipratropium oder in Kombination)
    • Gabe inhalativer kurzwirksamer Beta-2-Agonisten (SABAs) oder kurzwirksame Antimuskarinerga (SAMAs) bei Patienten mit bestätigter COPD
  • systemische Steroidtherapie (Prednisolon in empfohlener Dosis von 40 mg einmal täglich über fünf Tage), wenn möglich primär oral verabreicht
  • Gabe oraler Antibiotika bei Patienten mit Exazerbationen der COPD, die mit verstärkter Dyspnoe und damit verbundener erhöhter Sputumpurulenz oder -menge einhergehen; Antibiotika der ersten Wahl: Doxycyclin, Amoxicillin oder Makrolid
  • bei Patienten mit akuter COPD-Exazerbation, die ein akutes Atemversagen in Verbindung mit einer respiratorischen Azidose entwickeln, NIV-Beatmung (PaCO2-Wert > 6 kPa und arterieller pH-Wert < 7,35)
  • schnellstmöglicher Transport in Klinik bei Exazerbation der COPD
  • keine Gabe von Theophyllin bei akuten Exazerbationen der COPD
  • Sättigungszielbereich (SpO2) von 88 – 92 % bei akut erkrankten COPD-Patienten, die hypoxisch und potenziell hyperkapniegefährdet sind, bis Ergebnisse einer BGA vorliegen
Published inLeitlinien kompakt

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