Leitlinie „Augenbewegungsstörungen inkl. Nystagmus“ der DGN

veröffentlichende Fachgesellschaft: Deutsche Gesellschaft für Neurologie
Klassifikation gemäß AWMF: S1
Datum der Veröffentlichung: 27.09.2021
Ablaufdatum: 26.09.2026
Quelle/Quelllink: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/030-137.html

Inhaltsverzeichnis

krankhafte Veränderungen der Metrik, Dynamik (Geschwindigkeit, Be- und Entschleunigung) und Latenz von Augenbewegungen
können durch zentralnervöse, peripher neuropathische, neuromuskuläre oder muskuläre Erkrankungen zustande kommen
unwillkürliche Augenbewegungen liegen vor, wenn sich das Auge während der Fixation eines stationären Blickzielreizes unwillkürlich bewegt; dabei können in Abhängigkeit von Blickposition und visuellen Einflüssen variieren
Auftreten ist paroxysmal, episodisch oder chronisch

okuläre Fixation
- beim Geradeausblick sollte die Augenposition im Hellen normalerweise für beide Augen stationär bleiben
- mit alternierendem Abdecken und monokulärer Fixation werden latente Nystagmen (manifest-latenter Nystagmus) und Schielstellungen demaskiert, da das latente (verdeckte) Schielen durch beidäugiges Sehen (Fusion) ausgeglichen wird

nur monokulär oder binokulär vorhanden?
konjugiert, diskonjugiert (entgegengerichtete Augenbewegungskomponenten) oder dissoziiert (gleiche Bewegungsrichtung, aber ungleiche Geschwindigkeiten und Amplituden)?
Veränderung:
- bei reduzierter oder aufgehobener Fixation?
- bei monokulärem Abdecken eines Auges?
- gerichtet (Ruck-) (schnelle vs. langsame Phase des Nystagmus) oder pendelförmig?
- Beginn der unwillkürlichen Augenbewegung mit einer schnellen oder einer langsamen Phase?
- Schlagrichtung der schnellen Phase (horizontal, vertikal, torsionell)?
- Blickpositionsabhängigkeit und (ggf. periodische) Änderung der Schlagrichtung
- kontinuierlich oder episodisch?

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