Leitlinie „Febrile convulsion – Emergency management in children“ des CHQ

veröffentlichende Fachgesellschaft: Queensland Hospital and Health Service
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 23.12.2019
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://www.childrens.health.qld.gov.au/qpec-statewide-guidelines/

Einteilung

• einfacher Fieberkrampf
  • Fieber
  • allgemeines Auftreten
  • kann bis zu 15 Minuten dauern, in den meisten Fällen jedoch weniger als das
  • tritt nicht öfter als einmal in 24 Stunden auf
  • keine Anamnese von Fieberkrämpfen, bekannten neurologischen Anomalien oder aktuellen ZNS-Infektionen
• komplexer Fieberkrampf
  • Fieber
  • Dauer > 15 Minuten
  • fokale Symptome
  • wiederholtes Auftreten innerhalb eines Zeitraums von 24 Stunden

Anamnese

• Einzelheiten, die dem Krampfanfall vorausgingen, einschließlich:
  • frühere Ereignisse und Verhalten des Kindes
  • Anzeichen oder Symptome einer Krankheit
• Einzelheiten über den Krampfanfall, einschließlich:
  • Art des Beginns
  • genaue Bewegungen der Augen und Gliedmaßen
  • Symmetrie der Bewegungen
  • fokale Bewegungen
  • geschätzte Dauer
  • Aussehen/Verhalten des Kindes nach dem Krampfanfall
  • etwaige frühere Konvulsionen (einschließlich Fieberkrämpfe)
  • medizinische und chirurgische Anamnese, einschließlich intrakranieller Infektionen oder schwerer Stoffwechselstörungen wie Hypoglykämie oder Elektrolytstörungen, neurologischer Schäden, neurochirurgischer Eingriffe (einschließlich der Anlage von ventrikulo-peritonealen Shunts)

Therapie

• Krampf > 5 Minuten stellt medizinischen Notfall dar
• Transport ins Krankenhaus, wenn…
  • es sich um einen komplexen Fieberkrampf handelt
  • besondere Bedenken im Zusammenhang mit der auslösenden Krankheit bestehen
  • es sich um wiederkehrende Fieberkrämpfe handelt
  • Neuroimaging erwogen wird/notwendig sein könnte