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Leitlinie „Acute Anaphylaxis“ des ACSQHC

veröffentlichende Fachgesellschaft: Australian Commission on Safety and Quality in Health Care
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 19.11.2021
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://www.safetyandquality.gov.au/publications-and-resources/resource-library/acute-anaphylaxis-clinical-care-standard-2021

Symptomatik

Leichte bis mittelschwere allergische Reaktion

Diese Anzeichen und Symptome können, müssen aber nicht mit einer Anaphylaxie einhergehen!

  • Ausschlag, Nesselsucht (rote, erhabene, juckende Beulen) oder Quaddeln
  • Anschwellen der Lippen, Augen oder des Gesichts
  • Juckreiz oder Kribbeln im Mund
  • Magenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen
  • bei Stichen oder Bissen örtlich begrenzte Schwellung an der Stichstelle
  • Haut- und Schleimhautveränderungen

Anaphylaxie

  • Airway
    • Anschwellen der Zunge
    • Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen
    • Anschwellen oder Engegefühl im Rachen
    • Veränderung der Stimme (heisere Töne)
    • Stridor
  • Breathing
    • schwere oder laute Atmung
    • plötzlicher anhaltender Husten
    • Keuchen
    • Kurzatmigkeit (erhöhte Atemfrequenz)
  • Circulation
    • niedriger Blutdruck (Hypotonie) mit anhaltendem Schwindel oder Ohnmachtsgefühl
      Kollaps
    • plötzliches Auftreten von Blässe und Schlappheit (bei Säuglingen und Kleinkindern)
    • vermindertes Bewusstsein oder Bewusstlosigkeit
    • Herzstillstand
  • gastrointestinal
    • starke Übelkeit
    • starke Diarrhöe
    • Bauchschmerzen oder Erbrechen

Therapie

  • unverzügliche Adrenalin-Gabe i.m.; vor jeder anderen Behandlung
    • Asthma-Medikamente (Salbutamol etc.), Kortikosteroide und Antihistaminika sind keine Mittel der ersten Wahl bei Anaphylaxie

empfohlene Dosierungen für Adrenalin i.m.

Alter (Jahre)Gewicht (kg)Volumen (mL) einer 1:1000 Adrenalin Ampulle
< 1< 7,50,1 mL
1 – 2100,1 mL
2 – 3150,15 mL
4 – 6200,2 mL
7 – 10 300,3 mL
10 – 12400,4 mL
> 12 und Erwachsene> 500,5 mL
Adrenalin 1:1000 = 1 mg Adrenalin pro 1 mL
  • Lagerung
    • Erwachsene: Flachlagerung oder sitzend mit ausgestreckten Beinen, wenn das Atmen erschwert ist
    • Säuglinge: auf dem Arm halten oder horizontal hinlegen
    • kein Aufstehen oder Gehen
Published inLeitlinien kompakt

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