veröffentlichende Fachgesellschaft: National Institute for Health and Care Excellence
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 17.11.2021
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://www.nice.org.uk/guidance/cg187
- keine routinemäßig Gabe von Opiaten
- intravenöse Diuretikatherapie, entweder als Bolus- oder als Infusion
- bei Patienten mit Diuretika in der Vormedikation ggf. höhere Diuretikadosis in Betracht ziehen
- keine routinemäßig Gabe von Nitraten
- Nitratgabe i.v. erwägen bei Patienten mit gleichzeitiger Myokardischämie, schwerem Bluthochdruck oder Aorten- oder Mitralklappeninsuffizienz
- keine routinemäßig Gabe von Inotropika oder Vasopressoren
- Inotropika oder Vasopressoren erwägen bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz und potenziell reversiblem kardiogenem Schock
- keine routinmäßige Anwendung von CPAP oder NIV bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz und kardiogenem Lungenödem
- unverzügliche nicht-invasive Beatmung bei Patienten mit kardialem Lungenödem sowie schwerer Dyspnoe und Azidämie
- invasive Beatmung bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz sowie Atemstillstand oder eingeschränktem Bewusstsein oder körperlicher Erschöpfung erwägen
- bei Patienten mit Betablockern in der Vormedikation die Therapie mit selbigen fortsetzen, es sei denn die HF fällt unter 50/min, es besteht ein AV-Block Grad 2 oder 3 oder der Patient befindet sich im Schockgeschehen
- bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz aufgrund einer linksventrikulären systolischen Dysfunktion Betablocker-Behandlung beginnen oder wieder aufnehmen werden, sobald sich ihr Zustand stabilisiert hat, z.B. wenn intravenöse Diuretika nicht mehr erforderlich sind
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