veröffentlichende Fachgesellschaft: Children’s Health Queensland Hospital and Health Service
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 27.07.2022
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://www.childrens.health.qld.gov.au/qpec-statewide-guidelines/
Anamnese/Diagnostik
- Suche nach Infektionsherd
- Immunisierungsgeschichte (vorhandene Impfungen)
- Immunsuppression (entweder durch Krankheit oder Behandlung)
- Fieber und fiebersenkende Mittel in der Vorgeschichte
- derzeitige oder kürzliche Einnahme von Antibiotika
- kürzlich durchgeführte Überseereisen
Symptomatik
- Temperatur > 38 °C
- veränderter Geisteszustand
- Lethargie
- Erregbarkeit, welche auch nach Trösten nicht besser wird
- Tachypnoe, erhöhte Atemarbeit, Stöhnen oder schwache Schreie
- ausgeprägte/anhaltende Tachykardie
- mäßige bis schwere Dehydrierung (> 50 % verringerte Nahrungsaufnahme/Harnausscheidung)
- schlechte Durchblutung (gesprenkelte kühle Extremitäten, verzögerte zentrale Rekap-Zeit)
- Krampfanfälle
Symptomatik bei schwerer bakterieller Infektion
- Blässe
- verringerter Bewusstseinszustand
- kein Lächeln
- weniger soziale Interaktion als normal (Eltern fragen)
- verringerte Bewegung
- schläfrig
- Schwierigkeiten beim Aufwachen
- nicht starkes Weinen
- mäßige Atembeschwerden
- Nasenflügeln
- erhöhte AF (> 50/min bei Kindern im Alter von 6 – 12 Monaten; > 40/min bei Kindern > 12 Monate)
- SpO2 < 95 % Raumluft
- Knistern in der Brust
- verminderte Durchblutung
- verlangsamte Rekap-Zeit
- schlechte Essensaufnahme
- anhaltende Tachykardie
- verminderte Urinausscheidung
- andere
- Starre/Rigor
- Schwellung von Gliedmaßen oder Gelenken
Therapie
- bei jedem Anzeichen/Symptom, das auf mögliche Infektion hinweist, an Sepsis denken
- Paracetamol (oral): 15 mg/kg für die ersten vier Stunden (max. 4 Dosen in 24 Stunden)
- Ibuprofen (oral): 10 mg/kg für die ersten 6 Stunden (max. 3 Dosen in 24 Stunden; max 400 mg/Tag)
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