veröffentlichende Fachgesellschaft: Royal Children’s Hospital Melbourne (RCH)
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Quelle/Quelllink: https://www.rch.org.au/clinicalguide/
Bei den meisten akzidentiellen Intoxikationen bei Kindern handelt es sich oftmals um (Dosis-)Mengen, die weit unter der jeweiligen Dosis liegt, die als gefährlich oder toxisch gilt. Es gibt jedoch einige Stoffe, Chemikalien oder Medikamente, die auch schon bei der Einnahme geringer Dosen, also z.B. eine Tablette, für pädiatrische Patient*innen (lebens-)gefährlich sind. Bekannt ist dieses Phänomen auch unter der Beschreibung „One Pill Kill“ oder „High risk, low dose“-Intox. Nachfolgend gibt es deshalb eine tabellarische Übersicht zu den wichtigsten Arzneimitteln oder Chemikalien mit potenzieller Toxizität bei Kindern nach akzidentiellen Einnahme kleiner Dosen:
Medikamente
| Medikament | Symptome |
|---|---|
| Amphetamine | – Agitation – Hypertonie – Hyperthermie – Krampfanfälle |
| Kalziumkanalblocker | – Bradykardie – Hypotonie – refraktärer Schock (CAVE: ggf. verzögerte Symptomatik durch verzögerter Freisetzung, ggf. auch nach über 12 Stunden) |
| Chloroquin & Hydroxychloroquin | – schnell einsetzendes Koma – Krampfanfälle – Herz-Kreislauf-Kollaps |
| Opioide | – Koma – Atemdepression |
| Propranolol & Sotolol | – Koma – Krampfanfälle – ventrikuläre Arrhythmien – Hypoglykämie |
| Sulfonylharnstoffe | Hypoglykämie (CAVE: ggf. auch Verzögerung um 8 h) |
| Theophyllin | – Krampfanfälle – supraventrikuläre Tachykardien |
| trizyklische Antidepressiva | – Koma – Krampfanfälle – Hypotonie – ventrikuläre Tachykardie |
Drogen
| Droge | Symptomatik |
|---|---|
| Amphetamine (inkl. Speed, Ecstasy) | – Agitation – Hypertonie – Hyperthermie – Krampfanfälle – Hyponatriämie mit Ecstasy |
| Gamma-Hydroxybutyrat (GHB) | – schnell einsetzende Atemdepression – Koma mit Erholung innerhalb weniger Stunden |
Chemikalien
| Chemikalie | Symptomatik |
|---|---|
| Kampfer | – Koma – Krampfanfälle – schnell einsetzende Hypotonie |
| Kohlenwasserstoffe, Lösungsmittel, Eukalyptusöl | – Koma – Krampfanfälle – schnell einsetzende Aspiration |
| Bleifremdkörper (z.B. Angelblei) | – Bauchschmerzen – Brechreiz – verzögerte Enzephalopathie – Krampfanfälle |
| Mottenkugel aus Naphthalin | – Methämoglobinämie – Hämolyse |
| Organophosphat- & Carbamat-Insektizide | – cholinerges Syndrom – Krampfanfälle – Koma |
| Paraquat-Herbizide | – oropharyngeale Verbrennungen – Multiorganversagen – Lungenfibrose |
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