Leitlinie „Evaluation of Adult Patients Presenting to the Emergency Department with Acute Blunt Trauma“ des ACEP

veröffentlichende Fachgesellschaft: American College of Emergency Physicians (ACEP)
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 01.10.2024
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2024.05.027

Grundsätzliches

• Traumata sind die vierthäufigste Todesursache in den USA über alle Altersgruppen
• Traumata sind die häufigste Todesursache in der Altersgruppe von 1 – 44 Jahren
• stumpfe Traumata stellen die häufigste Verletzungsart dar
• Erweiterung der Leitlinie von 2011 zum akuten stumpfen Bauchtrauma auf alle akuten stumpfen Traumata

Empfehlungen

• Entscheidung zwischen selektiver CT und Ganzkörper-CT bei hämodynamisch stabilen erwachsenen Patient*innen mit stumpfem Trauma nach klinischem Ermessen und krankenhausspezifischen Protokollen
• bei der Triage älterer erwachsener Patient*innen mit Trauma das Alter (> 65 Jahre) berücksichtigen aufgrund höherer Morbidität und Mortalität
• Gabe von gefrorenem Frischplasma (GFP), Thrombozyten- und Erythrozyten-Konzentrat (EK) in einem Verhältnis von 1:1:1 bis 1:1:1,5 zur Senkung der 24-Stunden-Mortalität, ohne die Morbidität zu erhöhen
• kein routinemäßiges Vorziehen der REBOA ggü. einer Notfallthorakotomie bei erwachsenen Patient*innen mit stumpfem Trauma und Herzstillstand oder Periarrest