Pocket-Leitlinie „Diagnose und Therapie der peripheren arteriellen Erkrankung“ der EGK/ESC

veröffentlichende Fachgesellschaft: Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung und European Society of Cardiology
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 01.03.2018
Ablaufdatum: 01.03.2023
Quelle/Quelllink: https://leitlinien.dgk.org/pocketleitlinie/

• Hauptpunkte der Krankengeschichte zur Beurteilung peripherer arterieller Erkrankungen
  • Familienanamnese von CVD (KHK, zerebrovaskuläre Gefäßerkrankung, Aorten-Aneurysma, pAVK) und frühzeitiger CVD (tödliche oder nicht-tödliche CVD-Ereignisse oder/und gesicherte Diagnose von CVD bei Verwandten 1. Grades, männlich <55 Jahre oder weiblich <65 Jahre)
  • Krankengeschichte des Patienten
    • Hypertonie
    • Diabetes
    • Fettstoffwechselstörung
    • Rauchen (aktuell und/oder früher), Passivrauchen ausgesetzt
    • chronische Nierenerkrankung
    • Bewegungsmangel
    • Ernährungsgewohnheiten
    • frühere onkologische Bestrahlung
    • psychosoziale Faktoren
    • vorausgegangene CVD
  • vorübergehende oder dauerhafte neurologische Symptome
  • Belastungsschmerz der oberen Extremität, besonders wenn mit Benommenheit oder Schwindel assoziiert
  • Symptome, die auf Angina pectoris oder Dyspnoe hindeuten
  • abdominale Beschwerden, besonders nach dem Essen oder in Verbindung mit Gewichtsverlust
  • Gehbehinderung
    • Art: Ermüdung, Schmerzen, Krämpfe, Unbehagen, Brennen
    • Lokalisation: Gesäß, Oberschenkel, Wade oder Fuß
    • Zeitpunkt: ausgelöst durch Belastung, eher bergauf als bergab, in Ruhe schnell abklingend; chronisch
  • Ruheschmerz der unteren Extremität (einschließlich Fuß), der im Hochhalten oder Liegen auftritt
  • schlecht heilende Wunden an den Extremitäten
  • Bewertung der körperlichen Aktivität:
    • funktionelle Kapazität und Ursachen der Beeinträchtigung
    • erektile Dysfunktion
  • körperliche Untersuchung zur Beurteilung peripherer arterieller Erkrankungen
    • Auskultation und Palpation zervikal und supraklavikulär
    • sorgfältige Inspektion der oberen Extremitäten, einschließlich der Hände (d.h. Farbe und Integrität der Haut)
    • Palpation der Pulse der oberen Extremitäten
    • Blutdruckmessung an beiden Armen und Dokumentation der Unterschiede zwischen den Armen