Leitlinie „akute Einwirkungen von chemischen Substanzen – Ethylenimin“ der BASF

Inhaltsverzeichnis

Ethylenimin (C2H5N)
Synonyme: Azacyclopropan, Aziridin, Dimethylenimin
sehr reaktionsfreudige Chemikalie, die als Zwischenprodukt und Monomer für Ölfeldchemikalien, Ionenaustauschharze, Lackrohstoffe, pharmazeutische Produkte, Klebstoffe, Polymerstabilisatoren und oberflächenaktive Substanzen Verwendung findet
Polymerisationsprodukte von Ethylenimin werden bei der Papierherstellung eingesetzt

Exposition ggü. Ethylenimin erfolgt im Wesentlichen durch Einatmen
Reizungen von Augen und Nase sind ab einer Konzentration von 100 ppm beschrieben
Geruch von Ethylenimin warnt nicht ausreichend vor einer gefährlichen Einwirkung
flüssiges Ethylenimin wird gut durch Haut und Augen aufgenommen und führt schnell zu starken Verätzungen und Blasen
tödliche Vergiftungen durch überwiegende Aufnahme von Ethylenimin über die Haut wurden beobachtet
Reizung der Augen und Haut durch Ethylenimin ist möglich

können unmittelbar zu schweren Reizungen des Nasenrachenraumes und der Lunge führen; klinische Wirkungen manifestieren sich im Allgemeinen 30 bis 120 Minuten nach Exposition
hohe Konzentrationen können eine Tracheitis, Bronchitis, eine Bronchokonstriktion und ein Larynxödem hervorrufen
akutes Lungenödem kann sich auch erst mehr als 3 Stunden nach der Exposition entwickeln
Husten kann ebenfalls verzögert auftreten
bereits kurzzeitiger Hautkontakt mit flüssigem Ethylenimin kann Verätzungen zur Folge haben
abhängig von Konzentration und Dauer der Exposition kann sich die Verätzung bereits nach 5 Minuten oder auch erst nach einigen Tagen manifestieren
- Brennen, Rötung, Blasenbildung und nur langsam heilende nekrotisierende Verätzungen können vorkommen
Hautsensibilisierung kann zu Kontaktdermatitis, Urtikaria und anaphylaktischen Reaktionen führen
Flüssigkeiten und Dämpfe können zu Augenrötungen, Tränenfluss und, bei stärkerer Exposition, zu einer schweren Hornhautschädigung führen
Erregungszustände mit entsprechenden neurologischen Symptomen, Leber- und Nierenschäden können vorkommen
Exposition ggü. niedrig konzentrierten Ethylenimin-Dämpfen kann Übelkeit und Erbrechen hervorrufen

Eigenschutz durch Tragen eines umluftunabhängiges Atemschutzgerät und eines Chemieschutzanzug (kontaminierte Ausrüstung nicht nochmals verwenden!!!)
unmittelbare Rettung des Patienten aus Gefahrenbereich
Einleitung lebensrettender Maßnahmen gemäß ABC-Schema
Reinigung
- bei reiner Exposition mit Dämpfen ohne Haut-/Augenreizung keine speziellen Reinigungsmaßnahmen
- bei verunreinigter Kleidung, diese sofort entfernen
- bei ophthalmologischer Beteiligung Augenspülung mit Wasser oder neutraler NaCl-Lösung über min. 15 Minuten (Kontaktlinsen vorher entfernen!!!)
- bei direkter Haut-/Haarexposition Spülung mit Wasser über min. 15 Minuten

O2-Gabe
Gabe von 8 Sprühstößen Beclometason (Dosieraerosol)
Anlage pVK
bei Atemwegsverengung (Stridor/Bronchospasmus)
- Adrenalin vernebeln (2 mg/2 mL mit 3 mL NaCl 0,9%)
- i.v.-Gabe von 250 mg Methylprednisolon oder Äquivalent
bei toxischem Lungenödem (schaumiger Auswurf, feuchte RGs)
- CPAP-Beatmung
- i.v.-Gabe von 1000 mg Methylprednisolon oder Äquivalent
bei progredienter respiratorischer Insuffizienz
- eskalierendes Atemwegsmanagement mit ETI oder ggf. Koniotomie
Antidottherapie: kein spezifisches Antidot bekannt
Transport in Klinik mit intensivmedizischer Abteilung
- Verbrennungsklinik oder ophthalmologische Fachabteilung in Betracht ziehen, da ophthalmologische Exposition und dermale Exposition wie Verbrennungssymptomatik zu therapieren ist

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