Leitlinie „European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma“

veröffentlichende Fachgesellschaft:
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 27.03.2019
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://doi.org/10.1186/s13054-019-2347-3

Inhaltsverzeichnis

Kompression zur Limitierung lebensgefährlicher Blutungen
Tourniquets als Zusatz beim Stoppen lebensgefährlicher Blutungen bei offenen Extremitätenverletzungen
Beckenschlingen zur Limitierung lebensgefährlicher Blutungen bei Verdacht auf Beckenfraktur
Hämostytika zur Blutungskontrolle von venösen oder mäßig arteriellen Blutungen bei Parenchymverletzungen
Gabe von 1 g TXA über 10 min innerhalb der ersten 3 Stunden bei blutenden Traumapatienten oder solchen, die ein signifikantes Risiko hierfür haben
- gefolgt von Infusion mit 1g in den folgenden 8 Stunden

permissive Hypotension mit Zielblutdruck von 80 – 90 mmHg (MAD 50 -60 mmHg), wenn die Hauptblutung gestoppt werden konnte
restriktives Volumenmanagement mit isotonen kristalloiden Lösungen
eingeschränkte Kolloiden-Nutzung aufgrund negativ wirkenden Hämostase
bei lebensgefährlicher Hypotension und frustraner Volumentherapie zusätzlich Vasopressoren um Zieldruck zu erreichen

frühzeitige Reduktion des Wärmeverlusts und Erwärmung des Patienten hin zur (Aufrechterhaltung) der Hypothermie

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