Leitlinie „Magnesium Sulfate – Management of Hypertensive Disorders of Pregnancy“ des Royal Women’s Hospital

veröffentlichende Fachgesellschaft: Royal Women’s Hospital
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 27.07.2020
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://www.thewomens.org.au/health-professionals/clinical-resources/clinical-guidelines-gps/

Indikationen

• bei Präeklampsie mit dem Risiko einer Eklampsie
• Erstbehandlung eines eklamptischen Anfalls
• Erstbehandlung von Krampfanfällen während der Schwangerschaft
• Neuroprotektion bei Frühgeborenen

Applikation

• Gabe einer 50%igen Lösung (10 mL = 500 mg/mL) über Spritzenpumpe
• 4 g (8 mL) MgSO4 (50 %) in 10 mL-Spritze mit einer Laufrate von 32 mL/h für 15 min als Loading-Dosis oder als langsame i.v.-Push-Dose
• Erhaltungsrate: 25 g in 50 mL-Spritze mit einer Laufrate von 1 g/h
• während/vor der Gabe beachten
  • Verletzungen der Mutter während des Anfalls zu vermeiden
  • Lagerung in Linksseitenlage
  • Sauerstoffgabe über Maske
  • wiederholende Evaluation von ABC mit SpO2, Puls und Blutdruckmessung (Airway, Breathing, Circulation)
  • sicherer i.v.-Zugang
  • Polypharmazie vermeiden (CAVE: erhöhtes Risiko Atemstillstand)

Nebenwirkungen

• Hypotonie
• Gesichtsrötung
• Sehstörungen
• Rötung/Gewebsnekrosen an der Injektionsstelle
• Schmerzen in der Brust
• Nasenverstopfung
• EKG-Veränderungen
• Kreislaufkollaps
• Magen-Darm-Beschwerden
• Harnverhalt
• CAVE: bei zusätzlicher Volumentherapie bei Hypotonie besteht die Gefahr eines Lungenödems