Empfehlung „Digitale Fotodokumentation im Rahmen der klinischen Erstversorgung“ (Ärzteblatt)

veröffentlichende Fachgesellschaft: 
Klassifikation gemäß AWMF:
Datum der Veröffentlichung: 28.09.2012
Ablaufdatum:
Quelle/Quelllink: https://www.aerzteblatt.de/archiv/130982/Digitale-Fotodokumentation-im-Rahmen-der-klinischen-Erstversorgung

Grundsätzliches

• fotografischen Dokumentation des Aufnahmebefundes durch die erstbehandelnden Ärzte noch vor der Behandlung kann eine entscheidende Bedeutung zukommen
• Fotos von Verletzungen müssen für die forensische Verwertbarkeit Qualitätsstandards erfüllen
  • scharf, nicht verwackelt
  • Übersichts- und Detailaufnahmen
  • Detailaufnahmen mit Maßstab
  • senkrechte Aufnahmeposition
• Bilddateien müssen unverändert im Original gespeichert werden, um eine forensische Verwertbarkeit zu ermöglichen
• Anfertigen von Fotos bedarf der Einverständniserklärung des Patienten, jedoch ohne besondere Form
• Verwendung eines Blitzes stellt einen guten Verwacklungsschutz dar

Indikation zur Fotodokumentation bei Gewalt durch fremde Hand

• Anamnese
• Verletzungsart wie Schuss, Stich/Schnitt, geformte stumpfe Gewalt (z.B.
  schuhsohlenförmiges Hämatom nach Tritten, doppelkonturierte Hämatome nach Stockschlägen)
• Verletzungslokalisation (Folgen stumpfer Gewalt an Streckseiten der Gelenke oder unterhalb der Hutkrempenlinie am Kopf sprechen eher für Sturz, andere Lokalisationen eher für Fremdbeibringung)
• Anzahl der Verletzungen (nicht durch einzeitiges (Unfall-)Geschehen nachvollziehbar)